О компанииНовостиКарта сайтаНаши координаты
(495) 510-32-81
для заказа продукции
Перезвонить мне




Закрыть
Каталог продукцииПоискПри покупке больших партий - СКИДКИ!


Rambler's Top100

    Продукция компании «Джонсон и Джонсон» (США) NEW    Этикон (Ethicon)

Сумка «Викрил» (Vicryl)


Сетчатая сумка VICRYL для операций на почках В сотрудничестве с французскими хирургами компания ETHICON разработала, уникальную сумку предназначенную для физиологичной реконструкции травмированных почек. Сумка имеет форму почки и в неё интегрированы лигатуры, что позволяет применять устройство в экстренных ситуациях, когда необходимо быстро остановить кровотечение из травмированной почки. Хирургическая тактика при травмах почек может быть разной: от нефрэктомии до отказа от операции. Для восстановления целостности травмированного органа на паренхиму почки могут накладываться швы или использоваться медицинский клей. У пациентов данной группы зачастую имеются травмы и других органов. В связи с этим восстановление целостности почечной паренхимы не всегда выполнимо, вследствие времееных ограничений и технических трудностей. Кроме того, у пациентов данной группы прогноз лечения остается неопределенным. Было показано, что паренхиматозное почечное кровотечение может быть остановлено путем помещения почки в сумку, изготовленный из синтетического рассасывающегося материала. Компания ETHICON выпускает сумки, предназначенные для лечения травм почек, изготовленные из сетки VICRYL (тип 12).

Таким контейнерам легко может быть придана форма, соответствующая форме почки. Сетка, из которой изготавливаются контейнеры, имеет поры достаточно большого размера и не препятствует оттоку накапливающейся жидкости. Лигатуры, интегрированные в контейнере, предназначены для его точного позиционирования на почке и увеличивают эффективность гемостаза. Экспериментальные исследования показали, что уже через два месяца после операции полностью нормализуется экскреторная функция травмированной почки.

Сетчатая сумка VICRYL для операций на почкахВ течение трех месяцев восстанавливается нормальное макроскопическое строение почки, и сохраняются лишь незначительные гистологические отклонения.

Тип 12, неокрашенный
VM101, 15 см x 8 см

VM102, 18 см x 10 см



Описание

VICRYL Mesh Bag (сетчатый контейнер VICRYL) состоит из сетки VICRYL [ВИКРИЛ], имеющей форму и размер почки, селезенки или печени, соединенной окрашенными и неокрашенными нитями VICRYL. VICRYL Mesh Bag изготовлен из синтетического рассасывающегося кополимера, состоящего на 90% из гликолевой кислоты и на 10% - из L-молочной кислоты. Эмпирическая формула кополимера - (C2H2O2)m(C3H4O2)n. Нити покрыты кополимером молочной и гликолевой кислоты (в соотношении 65/35) и равным количеством стеарата кальция. Сетка VICRYL состоит из плетеных неокрашенных волокон полиглактина 910, идентичных по составу волокнам, использующимся для изготовления шовного материла VICRYL.Установлено, что VICRYL является инертным, не вызывающим аллергических реакций, апирогенным материалом. Материал VICRYL вызывает лишь легкую реакцию тканей в период рассасывания. Фиолетовые волокна окрашиваются красителем D & C violet # 2 (индекс цвета 60725) во время полимеризации. Нити VICRYL соответствуют требованиям Фармакопеи Соединенных Штатов, предъявляемым к "Рассасывающимся Шовным Материалам", а также требованиям Европейской Фармакопеи, предъявляемым к "Стерильным Синтетическим Рассасывающимся Плетеным Шовным Материалам" (за исключением отдельных случаев превышения размеров по некоторым калибрам). Выпускается VICRYL Mesh Bag нескольких размеров и форм, для операций при травмах почек, селезенки и печени. Более полная информация о данном изделии содержится в каталоге.

Показания

VICRYL Mesh Bag применяется для остановки кровотечений при повреждениях почек, селезенки и печени, а также при некоторых других видах хирургических вмешательств на перечисленных органах.

Применение

Сетчатый контейнер, применяющийся при травмах почек: Следует тщательно подбирать размер сетки. Рекомендуется использовать модель, имеющую достаточно большой размер, облегчающий установку контейнера во время хирургического вмешательства. Волокна VICRYL облегчают установку и первоначальную подгонку контейнера. Сетка должна полностью покрывать поверхность почки за исключением мочеточника и сосудов, проходящих в области ворот органа.

Вторым этапом операции является стягивание контейнера за полюса при помощи зажимов и наложение швов VICRYL, захватывающих только сетку, но не капсулу или паренхиму органа, после чего регулируют натяжение сетки вокруг области ворот. Для предотвращения соскальзывания сетки в области полюсов могут быть наложены дополнительные швы VICRYL. После полной фиксации сетки следует удалить защитный материал.

Сетчатый контейнер, применяющийся при травмах селезенки: Сетчатые контейнеры, применяющиеся при травмах селезенки, сконструированы таким образом, чтобы фиксироваться вокруг ворот органа. Следует провести диссекцию по желудочной поверхности селезенки. Периферическую часть пряди VICRYL следует разместить вокруг ворот органа и затянуть, избегая сдавления вен, выходящих из ворот селезенки. Затем подобным образом затягивают вторую прядь, обеспечивая адекватную компрессию. При серьезных повреждениях, а также при необходимости сближения краев раны, можно затянуть третью прядь по диафрагмальной поверхности селезенки. После полной фиксации сетки следует удалить защитный материал.

Сетчатый контейнер, применяющийся при травмах печени: Пораженную долю печени выделяют из связок брюшины, включая венечную связку, треугольную связку и серповидную связку. Контейнер располагают около пораженной доли, а затем оборачивают вокруг нее. Сначала, начиная с заднего края, сетка фиксируется к остаткам серповидной связки непрерывным швом. В ходе второго этапа затягиваются рассасывающиеся швы, создающие компрессию, достаточную для достижения гемостаза и остановки желчеистечения. Рекомендуется начинать затягивание контейнера со швов, расположенных на стороне серповидной связки, а затем переходить на латеральную часть доли. Если гемостаз не достигнут, на контейнер могут быть наложены дополнительные швы (непрерывные или узловые), захватывающие сетку, но не на капсулу или паренхиму органа. Следует использовать контейнеры, имеющие форму правой или левой доли печени, соответственно. Умеренная компрессия, создаваемая для достижения гемостаза, хорошо переносится клетками паренхимы печени. В послеоперационном периоде могут наблюдаться симптомы холестаза, цитолиза и нарушения кровотока, а также отклонение от нормы показателей функций печени.

Рабочие характеристики

Рассасывание VICRYL происходит за счет гидролиза, в ходе которого кополимер распадается на гликолевую и молочную кислоты, которые в последующем метаболизируются. Начало рассасывания сопровождается снижением силы натяжения сетки, наступающим вследствие потери массы имплантата.

Шовный материал VICRYL: Первоначальная сила натяжения полностью утрачивается спустя четыре - пять недель после операции. Полностью шовный материал VICRYL рассасывается между 56 и 70 днем после операции.

VICRYL Mesh Bag: VICRYL Mesh Bag применяется для достижения первичного гемостаза, а также для временного поддержания тканей, образующихся в ходе процесса заживления. Применение VICRYL Mesh Bag не сопровождается нарушением кровообращения. Наилучший результат достигается при полном покрытии сеткой почки, селезенки или печени. Кроме того, VICRYL Mesh Bag обеспечивает дополнительную поддержку при наложении паренхиматозных швов, предотвращая повреждение тканей при прорезывании швов. Сетчатая структура обеспечивает сохранение пассажа жидкостей и врастание тканей.

Противопоказания

Не известны

Предупреждения / Меры предосторожности / Взаимодействия

Следует избегать сдавления крупных кровеносных сосудов органов, особенно в области ворот.

Побочные реакции

Побочные реакции, связанные с применением данного изделия, включают местное транзиторное раздражение в области операционной раны, а также транзиторную воспалительную реакцию в ответ на введение инородного тела.

Стерильность

VICRYL Mesh Bag стерилизуется оксидом этилена. Не подлежит повторной стерилизации. Не используйте изделие, если упаковка открыта или повреждена! Неиспользованные изделия и изделия в открытой упаковке подлежат утилизации!

Хранение

Рекомендуемые условия хранения: при температуре ниже 25° C, в сухом, прохладном месте. Не использовать после истечения срока хранения!



    © ООО "Легаси МЕД", 2003-2017г.      тел./факс: (495) 510-32-81 (мн.), 229-31-89, 504-88-45, 504-68-43


    На главную    Наверх