О компанииНовостиКарта сайтаНаши координаты
(495) 510-32-81
для заказа продукции
Перезвонить мне




Закрыть
Каталог продукцииПрайс-листПоискПри покупке больших партий - СКИДКИ!


Rambler's Top100

    Продукция компании «Джонсон и Джонсон» (США) NEW    Этикон (Ethicon)

Хирургическая сетка «Випро II визор» (Vypro II visor)


Хирургическая сетка Vypro II visorУникальная облегченная мультифиламентная сетка для герниопластики

Преимущества
  • Рассасывание нитей Vicril происходит за счет гидролиза за 56-70 дней.
  • Нити PROLENE сохраняют свою целостность и прочность и обеспечивают долгосрочное укрепление тканей.
  • В организме остается более чем на 50% меньше инородного материала, чем при использовании проленовых сеток.
Простота использования
  • Уникальная маркировка, облегчающая правильное расположение сетки.
  • Для придания требуемой формы сетку можно разрезать.
  • Края сетки остаются мягкими и неповрежденными.
  • Упругость композитной сетки облегчает ее сворачивание, разворачивание и позиционирование.
  • Vicril способствует прилипанию сетки к тканям, что облегчает ее позиционирование.
Преимущества, проявляющиеся в послеоперационном периоде
  • Большие поры сетки способствуют быстрому упорядоченному врастанию тканей.
  • Долгосрочная интеграция обеспечивается за счет усовершенствованного процесса образования соединительной ткани.
Разрез на коже

Для правильного позиционирования сетки при проведении герниопластики из доступа по Ugahary необходимо определить расположение соответствующих анатомических структур и уникальных ориентиров, нанесенных на сетку Vypro II visor.

Определение места кожного разреза с учетом расположения:
  1. Паховой связки.
  2. Латерального края прямой мышцы живота.
  3. Нижних эпигастральных сосудов (идущих перпендикулярно паховой связке, начиная от бедренной артерии, которая хорошо прощупывается).
  4. Внутреннего пахового кольца.
Кожный разрез длиной 3 см производится выше и латеральнее внутреннего
пахового кольца

Доступ Ugahary

Гениопластика сетчатым имплантатом - доступ Ugahary Вид спереди и вид сзади (правосторонняя грыжа)
Вид спереди


Вид сзади


Разрез кожи производится выше и латеральнее внутреннего пахового кольца
Вид спереди


Вид сзади


Используя длинный пинцет, сетку Vypro II visor скатывают в рулон, вводят и позиционируют таким образом, чтобы ее центр (отмеченный ромбом) располагался медиальнее надчревных сосудов.
Вид спереди


Вид сзади


Зажим заменяют двумя ретракторами.
Вид спереди


Вид сзади


Ретрактором, расположенным ниже, фиксируют сетку, удерживая ее у лонного сочленения. Затем движением вышерасположенного ретрактора расправляют сетку по брюшной стенке.
Вид спереди


Вид сзади


Ретрактором, расположенным выше, фиксируют сетку к брюшной стенке. Затем нижний ретрактор поворачивают в задненижнем направлении.
Вид спереди


Вид сзади


Нижний латеральный угол сетки расправляют пинцетом, введенным через кожным разрезом
Вид спереди


Вид сзади


Расправляют верхний латеральный угол сетки.
Вид спереди


Вид сзади


На рисунках показано окончательное положение сетки Vypro II visor.


Описание

Хирургическая сетка Vypro II visor изготовлена из приблизительно одинакового количества рассасывающихся полиглактиновых мультиVyVVyproментных волокон и нерассасывающихся полипропиленовых мультифиламентных волокон.
Сетка Vypro II visor имеет дополнительную нить (из имеющего фиолетовую окраску полиглактинового волокна Vicril [ВИКРИЛ] и монофиламентного полипропиленового волокна), которая вплетена таким образом, что образует ромбовидный рисунок. Наличие дVicVVicrilтельного волокна делает сетку более прочной по сравнению с сеткой Vypro.

Центр сетки также маркирован ромбом из фиолетовой нити VICRYL. Три дополнительных фиолетовых волокна VICRYL, идут параллельно вдоль сетки, причём одно из них пересекает ромб в центре сетки.
Сетку Vypro II visor можно отличить от сеток Vypro II и Vypro именно по наличию этих дополнительных фиолетовых нитей .
Полимер, из которого изготовлены полипропиленовые волокна, идентичен материалу, использующемуся при производстве шовного материала PROLENE.

Полиглактиновые волокна состоят из кополимера, содержащим 90% гликолевой кислоты и 10% молочной кислоты. Этот кополимер используется для изготовления хирургических нитей VICRYL, окрашенных и неокрашенных, D & C фиолетовый 2 (Номер индекса цвета 60725). После рассасывания полиглактиновой составляющей в зоне операции остается полипропиленовая часть сетки. Структура и размер полипропиленовой сетки оптимально соответствуют физиологическим нагрузкам, которые испытывает брюшная стенка.
Компания ETHICON производит сетки Vypro II visor нескольких размеров.
Более полная информация о данном изделии содержится в каталоге.

Показания

Сетка Vypro II visor применяются при открытой преперитомеальной герниопластике паховых грыж методом Угахари для укрепления тканей и долговременной стабилизации фасциальных структур брюшной стенки.



Клинических данных об использовании сетки Vypro II visor для лечения послеоперационных грыж в настоящее время нет.

Рабочие характеристики

Сетка Vypro II visor применяется при лечении паховых грыж для долговременного укрепления брюшной стенки. Рассасывающиеся полиглактиновые волокна, входящие в состав сетки волокна VICRYL/PROLENE, придают жесткость полипропиленовой конструкции, что упрощает интраоперационные манипуляции с сеткой и ее позиционирование. Для упрощения позиционирования сетки при установке по технике Угахари в нее вплетены три параллельно расположенных фиолетовых нити и ромб в центральной части сетки.

Рассасывание полиглактиновых волокон происходит в течение 56 - 70 дней. При этом остающаяся крупнопористая сетчатая конструкция заполняется прочной трехмерной сетью коллагеновых волокон. Сохраняющаяся в организме полипропиленовая сетка не препятствует течению данного процесса. В связи с этим выраженного образования соединительной ткани и развития рубцовых изменений не происходит. Биомеханические свойства полипропиленовой сетки практически не отличаются от свойств брюшной стенки. Поэтому при установке сетки сохраняются нормальные физиологические динамические свойства брюшной стенки. Кроме того, сетка Vypro сохраняет прочность при больших нагрузках.

Противопоказания

Сетку Vypro II visor нельзя применять при плановом или случайном вскрытии просвета органов желудочно-кишечного тракта. При использовании по вышеперечисленным показаниям сетка всегда должна отделяться от брюшной полости брюшиной.
Сетка не подходит для использования в качестве обтурирующего имплантата для закрытия пахового канала.

Предупреждения / Меры предосторожности / Взаимодействие

Хирург должен хорошо владеть техникой открытой преперитонеальной герниопластики методом Угахари с использованием нерассасывающихся сеток. При использовании сетки Vypro II visor для закрытия загрязненных ран, вследствие развития инфекционного процесса может потребоваться удаление имплантата. Применение сетки Vypro II visor для закрытия загрязненной или инфицированной раны может привести к формированию свищей и/или отторжению имплантата. Сетка должна полностью перекрывать дефект со всех сторон, чтобы края фасции были также хорошо зафиксированы. Для достижения этого сетку следует расположить таким образом, чтобы центральный ромбовидный маркер находился медиальнее эпигастральных сосудов, как показано на Рисунке 1, номер 5.
Для фиксации сетки не следует пользоваться медицинским клеем.

Побочные реакции

При использовании сетки Vypro II visor могут развиваться следующие побочные реакции: местное транзиторное раздражение в области операционной раны, а также транзиторная воспалительная реакция в ответ на введение инородного тела.
Как и другие инородные тела, сетка Vypro II visor может способствовать развитию имеющейся инфекции.

Стерильность

Изделие стерилизуется оксидом этилена. Не подлежит повторной стерилизации. Не используйте изделие, если упаковка открыта или повреждена! Неиспользованные изделия в открытой упаковке подлежат утилизации!

Хранение

Рекомендуемые условия хранения: при температуре ниже 25° C, в сухом, прохладном месте. Не использовать после истечения срока хранения



    © ООО "Легаси МЕД", 2003-2017г.      тел./факс: (495) 510-32-81 (мн.), 229-31-89, 504-88-45, 504-68-43


    На главную    Наверх